近日，由阜阳市人民医院神经外科主任高志波团队成功完成了该院第一例机器人引导下颅内功能区肿瘤切除术。

据了解，该患者是一名46岁的男性，因“右侧肢体无力1周”入院治疗。头颅CT及颅脑核磁检查发现其左侧额叶占位灶，结合以往病史，医生考虑为脑转移瘤。在与患者及家属沟通时，患者及家属手术意愿强烈，请求医生手术切除脑内肿瘤。

由于患者额叶病变位于运动功能区，术后患者极有可能出现右侧肢体瘫痪加重的情况。鉴于这种情况，高志波主任及其团队对患者的病情进行了充分论证，最终制定了机器人辅助下手术切除功能区肿瘤的个性化治疗方案。并对患者术前准备、围手术期管理等进行了全面的安排，最大程度地减少对患者功能区的损伤，从而达到改善患者术后生活质量的目的。

完善术前准备后，在麻醉科官双双副主任医师，手术室主管护师张梅、沈理想的密切配合下，高志波主任医师、孙鹏举主任医师、王世鑫医师通力合作，利用机器人导航定位系统顺利完成术前三维重建，确定肿瘤位置，并对肿瘤进行精确定位，最终设计确定了手术最佳路径及手术范围。

常规开颅后，在皮层电极监测下，高志波团队利用手术显微镜明确了患者肿瘤边界及周围脑功能区分布，避开重要功能皮层及传导束，完整切除了患者颅内的肿瘤。本次手术顺利完成，皮层电极监测提示功能区保护完好，术后患者清醒，右侧肢体肌力与术前相同，没有出现新发神经功能障碍的症状，五天后患者即可下床行走。

高志波主任表示：“颅内功能区肿瘤治疗的核心在于‘精准切除’与‘功能保护’的平衡。机器人辅助的优势在于脑电皮层电极可以清晰地描记出功能区，有利于对功能区进行保护的同时，也打破了传统手术的局限，让医生能以更高的精度、更低的创伤，为患者争取更好的预后效果。本例手术的成功实施，实质上就是科技与医术结合的最好见证。”

据悉，该手术方式具有术中手术切口小，出血量少，对周围脑功能区损害小等优点，并有肿瘤三维可视化、高精度、微创性等优势，为患者带来了更安全、精准的治疗方案。手术中实时监测神经功能状态，精准避开语言、运动等核心功能区，最大程度保留患者生活自理能力与生活质量，为功能区肿瘤治疗提供安全保障。该例手术的成功实施，意味着该院神经外科在此领域达到了省内领先水平，对以后该类患者的治疗具有指导意义。

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来源：阜阳市人民医院